2024/11/05

都合により、来週、火曜日、水曜日、木曜日、土曜日、は臨時休診となります。

2024/10/25

明日10月26日（土曜日）は、都合により休診にさせていただきます。

2024/10/08

生活習慣特別指導外来創設計画書
　それぞれに遺伝子変化を伴う多段階発がん機序（正常上皮から、遺伝子変化を重ねる度に過形成（イボ）、ポリープ、良性腫瘍、悪性腫瘍、更に非常に転移しやすい悪性腫瘍へと確実に進展していく機序（逆方向への進展はごくごく稀)の解明が、ノーベル賞受賞者Vogelsteinらによってなされてから既に34年が経過しているが、未だに喫煙（喫煙を続けてがんにならない、タバコの70種類以上の発がん成分（遺伝子変化を起こす）を活性化しない方は５％以下しかいらっしゃらない為、喫煙を継続すると転移しやすいがんを発症する）や飲酒（日本人は元来、飲酒で肝臓から産生される発がん物質アセトアルデヒド（遺伝子変化をきたす）の分解能が低く、連日安全に飲酒できるアルコール量が男性で２０g以下で、女性は肝臓の大きさが平均して男性の半分なので１０g以下となります。

しかし日本人の半数の方が飲酒で赤面されるが、その方は全く安全飲酒量が設定できない程、飲酒そのものが危険。）など遺伝子変化のリスクの高い生活習慣を続けている国民が少なくありません。
また最近は、PFAS(有機フッ素化合物)にも発がん性があるとの報告もあるなど、無数の発がん性物質に取り囲まれて生活をしている中で、敢えて喫煙・飲酒を続ける意味を理解することは容易ではありません。
その結果、従来の検診・保険診療（予防を十分理解できているスタッフが少ない為）を受けていても、全く予防ができておらず、今や、男性の2/3（１０数年前には1/2だった）、女性の1/3以上ががんを発症し、検診・診療を受けていても、膵臓がんなど非常に転移浸潤しやすいがん・悪性腫瘍も確実に増加しています。

分子標的薬（分子標的治療薬とは、がん細胞が持っている特定の遺伝子やタンパク質をターゲットとして、その部分だけに作用する薬のこと）の進歩等で、転移が進んだ場合でも延命はかなり顕著になっていますが、治癒には至らず、結果、経済的・心身の負担が急速に増大し、生活そのものが成り立たなくなってしまうケースも増加しています。即ち、転移しにくい遺伝子変化が比較的少なく手術を中心とした集学的治療で済むのに比較して、非常に高額な点滴での分子標的薬を含んだ治療では、一桁以上高い治療費以外に、診療の為の通院など仕事との両立も容易ではありません。

如何にして、遺伝子変化を少なくして済ませるかが非常に重要になります。
そこで、貴方のこだわりの生活習慣は　大丈夫でしょうか？　が大きな意味を持ちます。

また昨今、主に中高年で睡眠の悩みを抱えている方が増加し、不整脈・糖尿病など様々な疾患や肥満症の発生率の増加も報告されている。睡眠が免疫・自律神経や代謝等との関連で注目を集めていますが、当院の関連企業では、スマート快眠事業を始めており、また痩身などの健康についてもスマート健康という枠組みで、グローバルな事業として進めています。
肥満が睡眠の質を低下させ、また睡眠の質が下がると、グレリンなど食欲を亢進するホルモンが分泌され、肥満が増悪するという悪循環になる。その上、余分なカロリーを摂るとインスリン分泌のレベルが上がり、腫瘍或いはがん細胞の増殖を促進し、糖尿病状態では免疫に絡んだ分子の糖化が進み免疫能が低下する。更に蓄えられた脂肪が異物として免疫の攻撃対象となることで、慢性炎症と化し、がんの増殖に繋がるプロモーションとして作用する為、益々、がんのリスクも高まる結果となります。

名大時代の４種類のヒトのゲノムクローニングを始め、長年の京大・名大・東大大学院での教育研究経験、数千人のがん治療、20数万人の人間ドック健診の経験から、初めて把握した睡眠・自律神経・肥満などと関連した健康訓に基づくクリニックを一之江で開業することで、様々な生活習慣病の治療、行動変容等、多数の経験に裏打ちされた生活習慣病の治療を通じて、多くの地域住民に貢献したいと考え、今年春の創業を思い立ちました。
そこで、従来の生活習慣病の診療では、次第に合併症の発症など悪化していく方、健診結果に納得できない方等を対象として、１０年後に今よりも更に健康になって頂くべく、新しく自由診療（健康保険での診療範囲外）として来年４月から開始することと致しました。

このコースは、初診料・再診料（各1000円）以外、検診健診人間ドックの結果説明を含めまして、保険診療外の自由診療とし、完全予約制で、タイムチャージとさせて頂きます。
指導料として
１５分コースは　３０００円　　睡眠或いは肥満を中心に　
３０分コースは　５０００円　　禁煙或いはがんや肥満を中心に
６０分コースは　８０００円　　禁煙・飲酒・睡眠・肥満など幅広い生活習慣見直しです。
他に、ご希望に応じた内容での指導もさせて頂きますが、指導料は内容に応じてご相談の上
とさせて頂きます。

ご予約時に、ご相談頂く内容、生活習慣等をお伝え頂き、どのコースをお選び頂けるかを踏まえ、個別最適化した内容でスライドショー（10から40枚まで）を準備させて頂きます。
ご来院後、予めご持参頂いた検診健診人間ドックの結果をお預かりし、問診票にご記入頂いた上で、スライドショーの後、診察室に入室頂いた時点からタイムカウントさせて頂きます。
対象者：　以下のような疑問をお持ちの方
４２歳脂質異常症の男性です。　タバコを吸わなくても、がんになるなら、タバコを止めなくてもいいのではないでしょうか？

現在４８歳女性です。家系に乳がん、卵巣がん、大腸がんの人が複数います。高血圧・糖尿病・脂質異常の診断の下、内服治療中で、喫煙・飲酒を続けています。体調は悪くないので、喫煙・飲酒を止めなくてもいいのではないかと思うのですが、如何でしょうか？

今、４０歳男性で糖尿病にて治療中です。体重が95kgとBMIが32.0で、飲酒・喫煙中で、血圧高め、軽度の高尿酸血症と脂質異常を指摘されています。尚、祖父が糖尿病持ちで、膵臓がんでした。　肥満は、糖尿病、脂質異常症以外に、がんにもなりやすいと聞きましたが、本当ですか？　どんなリスクがありますか？　どうすればリスクが下がりますか？

2024/09/24

2024年9月よりオンライン診療によるED(勃起不全・勃起障害)専門外来を始めました。
詳細やご予約方法は専用ホームページをご参照ください。
https://www.smart-ed.net/

2024/10/08

令和６年１０月18日（金）午後・22日（火）終日
臨時休診となります。

2024/09/09

スマート健康クリニック一之江では、体制変更によるスタッフ増員のため、以下の職種を募集しております。
詳細はお電話〔03-3651-8833〕もしくはメール〔smart-health@outlook.jp〕にてお問合せ下さい。
・医師（常勤／非常勤）
・看護師（常勤／非常勤）
・医療事務（常勤／非常勤）

2024/04/01

スマート健康クリニック一之江は、江戸川区の地域に密着した「かかりつけ医」として、皆さまの健康をお守りするべく全力を尽くしてまいります。
患者さん1人ひとりの健康上の悩みや不安に真摯に向き合い、納得いただいたうえで治療を受けていただけるよう丁寧な説明を心がけておりますので、どうぞお気軽にご相談、ご来院ください。

2024/03/26

新年度を迎え、各種健康診断の季節を迎えつつあります。
スマート健康クリニック一之江では、45年以上に渡って、内科医、放射線腫瘍学専門医、人間ドック健診専門医・指導医として経験を積んできた院長が、個別の受診者毎の各種リスクを踏まえ、丁寧な結果説明、治療、行動変容など詳しくご説明します。
是非とも、ご予約の上、当院での各種健康診断を受けられますようお勧め致します。
尚、他施設で受けられました健診結果の詳しい説明をご希望の方も歓迎致します。ご予約の上、お申し付け下さい。